Pandemia da COVID-19 no Amazonas: Revisitando o contexto da segunda onda e seus desdobramentos
DOI:
https://doi.org/10.19135/revista.consinter.00018.30Palabras clave:
Covid-19, Amazonas, BrasilResumen
O Amazonas, sofreu uma grave crise de saúde pública em decorrência da pandemia da Covid-19, apresentando taxas de letalidade acima da média estipulada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), resultando no colapso do sistema de saúde e, inclusive, do sistema funerário na chamada primeira onda. Ante ao cenário calamitoso que se instalou no estado, medidas sanitárias de enfrentamento ao coronavírus foram adotadas, algumas restritivas e outras com relaxamento do isolamento social. Esse abrandamento sanitário repercutiu tanto na capital quanto no interior do estado e a situação voltou a agravar rapidamente, o que ensejou a segunda onda em meados de dezembro de 2020, sendo agravada de forma devastadora e caótica, em 14 de janeiro de 2021, quando a cidade de Manaus padeceu pelo desabastecimento de oxigênio nas unidades de saúde, levando a morte de muitos pacientes por asfixia. Assim, este estudo se propôs a revisitar este período crítico, descrever a conjuntura da crise de oxigênio e contribuir para o entendimento dos problemas existentes referentes à saúde do estado, por meio de pesquisa em documentos e dados secundários de publicações nacionais e fontes governamentais. Fatores políticos e socioeconômicos contribuíram para o recrudescimento da pandemia no Brasil, e o Amazonas, de forma severa, não escapou deste contexto. As condições desfavoráveis do sistema de saúde do estado, altamente concentrado na capital, dificultam o acesso e a assistência à saúde da população residente nos demais 61 municípios e contribuíram fortemente para o agravamento da situação pandêmica no Amazonas.
Descargas
Citas
AMAZONAS, Poder Executivo, Decreto Estadual nº 42.061 de 16 de março de 2020, DISPÕE sobre a decretação de situação de emergência na saúde pública do Estado do Amazonas, em razão da disseminação do novo coronavírus (2019-nCoV), e INSTITUI o Comitê Intersetorial de Enfrentamento e Combate ao COVID-19, Manaus, 2020a, Disponível em: http://www.pge.am.gov.br/wp-content/uploads/2014/11/1-DECRETO-42.061-16.03.20-1.pdf. Acesso em: 17 abr. 2023.
___________, Poder Executivo, Decreto Estadual nº 42.100 de 23 de março de 2020, DECLARA Estado de Calamidade Pública, para os fins do artigo 65 da Lei Complementar Federal n.º 101, de 4 de maio de 2000, em razão da grave crise de saúde pública decorrente da pandemia da COVID-19 (novo coronavírus), e suas repercussões nas finanças públicas do Estado do Amazonas, e dá outras providências, Manaus, 2020b, Disponível em: Decreto_Estadual_Nº_42-330_DE_28_DE_MAIO_DE_2020.pdf (tjam.jus.br). Acesso em: 17 abr. 2023.
___________, Poder Executivo, Decreto Estadual nº 43.236, de 28 de dezembro de 2020, ESTABELECE novas medidas para enfrentamento da emergência de saúde pública de importância internacional, decorrente do novo coronavírus, Manaus, 2020c.
___________, Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas, BOLETIM DIÁRIO COVID-19 NO AMAZONAS 31/12/2020, Manaus, 2020d, Disponível em: 31_12_20_BOLETIM_DIÁRIO_DE_CASOS_COVID-19.pdf (fvs.am.gov.br). Acesso em: 17 abr. 2023.
___________, Ministério Público do Amazonas, Nota técnica de avaliação e diretrizes para tomada de decisão frente à pandemia da COVID-19 em Manaus, em 27 de maio de 2020, 2020e, Disponível em: NOTA TÉCNICA MPAM COVID-19.pdf. Acesso em: 10 abr. 2023.
___________, Secretaria de Saúde do Amazonas, Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas, Situação epidemiológica de COVID-19 e da Síndrome Respiratória Aguda Grave no Estado do Amazonas, Ano 01, Número 11, 16 de junho de 2020, Manaus, 2020f, Disponível em: https://www.fvs.am.gov.br/media/publicacao/boletim_covid_11.pdf Acesso em: 10 abr. 2023.
___________, Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas, RESUMO DOS CASOS CONFIRMADOS COVID-19 NO AMAZONAS 23/04/2020, Manaus, 2020g, Disponível em: BOLETIM_DIÁRIO_DE_CASOS_COVID-19_23-04-2020.pdf (fvs.am.gov.br). Acesso em: 11 abr. 2023.
___________,Secretaria de Saúde do Amazonas, Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas, Situação epidemiológica de COVID-19 e da Síndrome Respiratória Aguda Grave no Estado do Amazonas, Ano 01, Número 6, 30 de abril de 2020, Manaus, 2020h, Disponível em: boletim covid 06.cdr (fvs.am.gov.br). Acesso em: 10 abr. 2023.
___________, Secretaria de Saúde do Amazonas, Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas, Situação epidemiológica de COVID-19 e da Síndrome Respiratória Aguda Grave no Estado do Amazonas, Ano 01, Número 7, 7 de maio de 2020, Manaus, 2020i, Disponível em: boletim covid 07 1305.cdr (fvs.am.gov.br). Acesso em: 10 abr. 2023.
AMAZONAS, Poder Executivo, Decreto Estadual nº 43.234, de 23 de dezembro de 2020, DISPÕE sobre medidas para enfrentamento da emergência de saúde pública de importância internacional, decorrente do novo coronavírus, Manaus, 2020j, Disponível em: Decreto-n.-43.234-de-23-de-dezembro-de-2020.pdf (transparencia.am.gov.br)
___________, Secretaria de Saúde do Amazonas, Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas, Situação epidemiológica de COVID-19 e da Síndrome Respiratória Aguda Grave no Estado do Amazonas, Ano 01, Número 15, 17 de novembro de 2020, Manaus, 2020k, Disponível em: https://www.fvs.am.gov.br/media/publicacao/Boletim_15_f84a1qO.pdf. Acesso em: 11 abr. 2023.
___________, Secretaria de Estado da Saúde. Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas, Plano de Contingência Estadual para Enfrentamento da Pandemia de Covid-19. Manaus, 2021a, Disponível em: PLANO_COVID19_21_04_21_PRELIMINAR.pdf (saude.am.gov.br). Acesso em: 10 abr. 2023. DOI: https://doi.org/10.55905/oelv21n12-134
___________, Secretaria de Saúde do Amazonas, Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas, Situação epidemiológica de COVID-19 e da Síndrome Respiratória Aguda Grave no Estado do Amazonas, Ano 02, Número 16, 27 de janeiro de 2021, Manaus, 2021b, Disponível em: https://www.fvs.am.gov.br/media/publicacao/boletim_covid_16.pdf. Acesso em: 11 abr. 2023.
___________, Secretaria Estadual de Saúde, 1ª Revisão do Plano Estadual de Saúde 2020-2023, Manaus, 2021c, Disponível em: SES-AM - Secretaria de Estado de Saúde (saude.am.gov.br). Acesso em: 18 abr. 2023.
ANJOS, Larissa, Cristina, Cardoso, Dimensões de acesso geográfico à saúde na pandemia da COVID- 19 nos territórios do Amazonas (BR), Estrabão, v. 3, p. 29-39, 2022. DOI: https://doi.org/10.53455/re.v3i.16
ARACATY e SILVA, Michele, Lins; LUCAS, Mauro, Maurício, Barbosa; PINTO, Leonardo, Marcelo, dos Reis, Braule, As vulnerabilidades socioeconômicas do estado do Amazonas agravadas pela 2ª onda da pandemia de Covid – 19, Informe GEPEC, v. 26, n. 1, p. 127-45, jan/jun., 2022. DOI:10.48075/igepec,v26i1.28822. DOI: https://doi.org/10.48075/igepec.v26i1.28822
BARRETO, Ivana, Cristina, de Holanda, Cunha, et. al., Colapso na saúde em Manaus: o fardo de não aderir às medidas não farmacológicas de redução da transmissão da Covid-19, Saúde Debate, v. 45, n. 131, p. 1126-39, 2021, Disponível em: 5546.indd (scielo.br) Acesso em: 17 abr. 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.1862
BEGA, Maria, Tarcisa, Silva; SOUZA Marcelo, Nogueira de, Pandemia e efeito-território: a desigualdade social como catalisadora da Covid-19, Rev. Bras. Sociol., v. 9, n. 21, p. 25-54, 2021. DOI: https://doi.org/10.20336/rbs.775
BOEHM, Camila, Manaus pode ter atingido a imunidade de rebanho, sugerem pesquisadores, Agência Brasil, São Paulo, 22 de setembro de 2020, Disponível em: Manaus pode ter atingido imunidade de rebanho, sugerem pesquisadores | Agência Brasil (ebc.com.br). Acesso em: 17 mar. 2023.
BRASIL, Senado Federal, Constituição da República Federativa do Brasil, Brasília, Senado Federal, 1988.
BRASIL, Supremo Tribunal Federal, O Supremo Tribunal Federal e as Comissões Parlamentares de Inquérito, Brasília, STF, 2006, 81p. Disponível em: Princípios Penais e Processuais Penais (stf.jus.br). Acesso em: 19 jan. 2023.
________, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, Aglomerados subnormais 2019: classificação preliminar e informações de saúde para o enfrentamento à covid-19, Rio de Janeiro, IBGE, 2020a.
________, Ministério da Saúde, Gabinete do Ministro, Portaria Nº 451, de 20 de março de 2020, Declara, em todo o território nacional, o estado de transmissão comunitária do coronavírus (covid-19), Brasília, MS; 2020b.
_______, Supremo Tribunal Federal, Ação Direta de Inconstitucionalidade (ADI) 6341, Relator Ministro André Mendonça, Brasília, STF, 2020c, Disponível em: https://portal.stf.jus.br/processos/detalhe.asp?incidente=5880765. Acesso em: 10 abr. 2023.
________, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, Regiões de influência das cidades: 2018, Coordenação de Geografia, IBGE, Rio de Janeiro, 2020d, Disponível em: https://dadosgeociencias.ibge.gov.br/portal/apps/sites/#/deslocamentos-para-busca-a-servicos-de-saudec. Acesso em: 16 mar. 23.
_______, Advocacia Geral da União, Arguição de Descumprimento de Preceito Fundamental Nº 756, Relator Ministro Ricardo Lewandowski, Brasília, AGU, 2021a, Disponível em: https://www.conjur.com.br/dl/saude-sabia-falta-oxigenio-manaus.pdf. Acesso em: 16 mar. 2023.
________, Senado Federal, Relatório Final da Comissão Parlamentar de Inquérito (CPI) da pandemia, Brasília, 1.288 p., 2021b, Disponível em: https://legis.senado.leg.br/comissoes/mnas?codcol=2441&tp=4. Acesso em: 19 jan. 2023.
________, Ministério da Saúde, Gabinete do Ministro, Ações emergenciais decorrentes do agravamento dos casos de covid-19 no estado do amazonas - Plano Manaus. 2021c, Disponível em: plano_manaus-18-01.pdf (www.gov.br). Acesso em: 12 abr. 2023.
________, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, Produto Interno Bruto dos Municípios 2020, Contas Nacionais n. 92, IBGE, 2022, Disponível em: https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv101990_informativo.pdf. Acesso em: 04 abr. 2023.
DE LAVOR, Adriano, Covid-19: Amazônia sem respirar, RADIS: Comunicação e Saúde, n. 221, p. 20-23, 2021.
FERRANTE, Lucas, et al., Brazil’s policies condemn Amazonia to a second wave of COVID-19, Nature Medicine, v. 26, p. 1315, set., 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-020-1026-x
FERRANTE, Lucas, et al., Dynamics of COVID-19 in Amazonia: A history of government denialism and the risk of a third wave, Preventive Medicine Reports, n. 26, 101752, 2022, Disponível em: Dynamics of COVID-19 in Amazonia: A history of government denialism and the risk of a third wave (butantan.gov.br). Acesso em: 04 abr. 2023. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pmedr.2022.101752
GALVÃO, Tais, Freire; TIGUMAN, Gustavo, Magno, Baldin; CAICEDO, Mônica, Roa; SILVA, Marcus, Tolentino, Inequity in utilizing health services in the Brazilian Amazon: a population-based survey, 2015, Int J Health Plann Manage, n. 34, e1846-53, 2019. DOI: https://doi.org/10.1002/hpm.2902
GARNELO, Luiza, Specificities and challenges of public health policies in the Brazilian Amazon, Cad. Saúde Pública, v. 35, n. 12, e00220519, 2019. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00220519
HOMERO, Valquíria, Coronavírus mata mais por milhão no Amazonas que em qualquer país do mundo, Poder 360, Portal de Notícias, 03 de fevereiro, internet, 2021, Disponível em: Co-ronavírus mata mais por milhão no Amazonas que em qualquer país do mundo (po-der360.com.br). Acesso em: 02 fev. 2023.
LALWANI, Pritesh; et al, SARS-CoV-2 seroprevalence and associated factors in Manaus, Brazil: baseline results from the DETECTCoV-19 cohort study, International Journal of Infectious Diseases, n. 110, p. 141-150, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.07.017
MOREIRA, Rafael, da Silveira, COVID-19: intensive care units, mechanical ventilators, and latent mortality profiles associated with case-fatality in Brazil, Cad. Saúde Pública, v. 36, n. 5, p. e00080020, 2020.
NAVECA, Felipe, Gomes, COVID-19 in Amazonas, Brazil, was driven by the persistence of endemic lineages and P.1 emergence, Nat. Med., v. 27, p. 1230-38, 2021, Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41591-021-01378-7. Acesso em: 10 abr. 2023. DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-021-01378-7
NORONHA, Kenya, Valéria, Micaela, de Souza et al., Pandemia por COVID-19 no Brasil: análise da demanda e da oferta de leitos hospitalares e equipamentos de ventilação assistida segundo diferentes cenários, Cad. Saúde Pública, v. 36, n. 6, e00115320, 2020, Disponível em: CSP_1153_20_Pandemia_pt.indd (fiocruz.br). Acesso em: 10 abr. 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00115320
ORELLANA, Jesem, Douglas, Yamall, et al., Excesso de mortes durante a pandemia de COVID-19: subnotificação e desigualdades regionais no Brasil, Cad. Saúde Pública, v. 36, n. 1, e00259120, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00259120
PONTES, Felipe, Japão detecta nova variante de coronavírus em viajantes do Brasil, Agência Brasil, Brasília, 10 de janeiro de 2021, internet, 2021, Disponível em: https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2021-01/japao-detecta-nova-variante-de-coronavirus-em-viajantes-do-brasil#:~:text=O%20Minist%C3%A9rio%20da%20Sa%C3%BAde%20do,Jap%C3%A3o%20em%202%20de%20janeiro. Acesso em: 12 abr. 2023.
PRESTES, Monica, Manaus enfrenta novo recorde de hospitalizações, Folha de São Paulo, São Paulo, 14 de janeiro de 2021, Saúde, B1, p. 17, Disponível em: Acervo Digital - Folha de S.Paulo. Acesso em: 17 mar. 2023.
REZENDE, Adriana, Arruda, Barbosa, et al., Distribuição da Covid-19 e dos recursos de saúde na Amazônia Legal: uma análise espacial, Ciênc. Saúde Coletiva, v. 28, n. 01 , p. 131-41, 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232023281.10782022en
SALINO, Alessandra, Valle; RIBEIRO, Glaucia Maria, de Araújo, Análise da oferta de hospi-tais e leitos hospitalares no estado do Amazonas ante a pandemia da Covid-19, Saúde Debate, v. 47, n. 136, p. 200-214, jan./mar., 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104202313613
SUDRÉ, Lu, Com o aumento das mortes Manaus enterra as vítimas da covid-19 em valas coletivas, Brasil de Fato, São Paulo, 21 de abril de 2020, Pandemia, internet, Disponível em: https://www.brasildefato.com.br/2020/04/21/com-aumento-das-mortes-manaus-enterra-vitimas-da-covid-19-em-valas-coletivas. Acesso em: 28 mar. 2023.
TAVARES, Fernandes, Flores; BETTI, Giani, The pandemic of poverty, vulnerability, and COVID-19: evidence from a fuzzy multidimensional analysis of deprivations in Brazil, World Development, v. 139, 105307, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.worlddev.2020.105307
WHO, World Health Organization, WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard, Disponível em: WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard | WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard With Vaccination Data. Acesso em: 19 jan. 2023.
XAVIER, Diego, Ricardo et. al., Involvement of political and socio-economic factors in the spatial and temporal dynamics of COVID-19 outcomes in Brazil: A population-based study, The Lancet Regional Health - Americas, v. 10, p. 100221, jun., 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.lana.2022.100221
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Glaucia Maria de Araújo Ribeiro, Alessandra Valle Salino
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Para fines de universalización y compartimento libre de los saberes la Revista del CONSINTER está indexada bajo la Licencia Creativa Comámonos 4.0.
Atribución – Uso No Comercial – Compartimiento por la misma licencia 4.0 Brasil.
Se permite:
- Copiar, distribuir, exhibir y ejecutar la obra.
- Crear obras derivadas.
Bajo las siguientes condiciones:
ATRIBUCIÓN
Debe dar crédito al autor original, de la forma especificada por el autor o el licenciante.
USO NO COMERCIAL
Esta obra no podrá ser utilizada con fines comerciales.
COMPARTIR POR LA MISMA LICENCIA
Si altera, transforma o crea otra obra con base en esta, solamente podrá distribuir la obra resultante bajo una licencia idéntica a la original.
Para cada nuevo uso o distribución, debe dejarle claro al otro, los términos de la licencia de esta obra.
Licencia Jurídica (licencia integral): https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.pt_BR